תחלואה כפולה

גם כאן, ההיגיון שלנו יאמר שבמקרים בהם אדם סובל משתי בעיות שונות, הוא יצטרך להתמודד עם סך כלל התסמינים של שתי הבעיות הללו. שוב, גם כאן, המציאות שונה במקצת, מכיוון שנוצר סוג מסוים של סינרגיה, כלומר, השלם יהיה גדול מסך חלקיו. ניקח, לדוגמה, אדם המתמודד, במקביל, עם בעיית התמכרות לסמים ועם הפרעות חרדה. 

בעבר, סברו הרופאים והחוקרים מהתחומים השונים כי ההפרעות הנפשיות במקרים של תחלואה כפולה הן פועל יוצא של השימוש בסם, ולכן – הגמילה מהשימוש בסם תביא גם להיעלמותה של ההפרעה הנפשית. כיום, אני כבר מודעים לכך כי בחלק גדול ממקרי התחלואה הכפולה אינה תוצאה של השימוש. על אף, שסטטיסטית, מתמודדים עם מהפרעות פסיכיאטריות מצויים בסיכון גבוה יותר לשימוש בסמים ולהתמכרות, לא מעט מחקרים שנערכו בנושא העלו כי אצל מרבית הסובלים מתחלואה כפולה, לרוב, ההפרעה הנפשית הייתה זו אשר קדמה לתחילת השימוש בסם. פיסת מידע מעניינת נוספת ניתן למצוא בעובדה כי שיעורם של המאושפזים במוסדות לבריאות הנפש ובמוסדות הפסיכיאטריים עומד על בין 60% ל-70% מכלל המאושפזים. זאת, מאחר והשימוש בסמים (כמו גם הגמילה מהם) עלולים לגרום להופעתה של הפרעה נפשית, לחקות מצבים של הפרעות נפשיות מסוימות או להוות מסך עשן המסתיר את קיומה של ההפרעה הנפשית.